基本医疗保险
住院总额 | 报销比例 | 备 注 | |
在职 | 退休 | ||
起付线 ——3万元 | 85% | 91% | 起付线第一次1300元, 第二次及以后650元 |
3万以上——4万 | 90% | 94% | |
4万以上——10万 | 95% | 97% | |
10万以上——30万 | 85% | 90% | |
超30万 | 0 | 0 | 医保基金不再支付,即全额自费。 |
原公费医疗改医保
起付线 | 超起付线 报销比例 | 封顶线 | 备注 | |
在职 | 第一次1300元; 第二次及以后650元 | 94% | 无 | 起付线部分单位补充保险报销90% |
退休 | 第一次1300元; 第二次650元 | 97% | 无 | 起付线部分单位补充保险报销95% |
一老一小、无业居民
起付线 | 超起付线 报销比例 | 封顶线 | 备注 | |
老年人 | 第一次1300元; 第二次及以后650元 | 70% | 17万 | |
无业居民 | 第一次1300元; 第二次及以后650元 | 70% | 17万 | |
学生儿童 | 650元 | 70% | 17万 |
一老、无业居民住院起付线1300元,第二次及以后的起付线均是650元。起付线以上部分报销70%,在一个医疗保险年度累计支付的最高数额是17万。
学生儿童第一次及以后住院起付线均是650元。起付线以上部分报销70%,在一个医疗保险年度累计支付的最高数额是17万。